Nel corso degli anni si è osservata un’accresciuta consapevolezza da parte della popolazione riguardo l’importanza delle indicazioni sulla prevenzione delle problematiche odontostomatologiche pediatriche – carie dell’infanzia in primis – anche nell’ottica della pianificazione di trattamenti ortodontici. L’infanzia è in effetti un momento molto delicato di apprendimento e la stessa gestione dell’igiene orale domiciliare prevede il passaggio dalla tutela da parte del genitore, alla collaborazione con il bambino, infine alla completa autonomia di quest’ultimo. L’odontoiatra e l’igienista dentale, oltre a condurre i trattamenti alla poltrona (ablazione, fluoroprofilassi) hanno il compito di guidare il processo, consigliando il genitore e istruendo il bambino.
Sono le stesse linee guida pediatriche curate dal Ministero della Salute a sottolineare con una specifica raccomandazione come sia scientificamente provato (forza della raccomandazione A, grado dell’evidenza I) il fatto che le corrette abitudini di igiene orale vadano acquisite durante l’infanzia e rafforzate durante l’adolescenza.
Come anticipato, l’igiene orale del bambino è demandata ai genitori fino ai 3 anni circa. Si considerino ora più nello specifico i diversi periodi e la relativa gestione.
Età infantile – da 0 a 6 mesi: corrisponde al periodo pre-eruttivo. Dopo la poppata, il genitore deve detergere le gengive con una garzina umida.
Età infantile – da 6 a 12 mesi: a partire dall’eruzione dei primi elementi decidui, si effettuerà la detersione delle gengive e degli stessi denti con una garza o con un dito di gomma. L’uso dello spazzolino va introdotto il prima possibile, in modo da farvi abituare il bambino.
Età prescolare – da 1 a 4 anni: igiene praticata con spazzolino piccolo a setole morbide.
Età prescolare – da 4 a 6 anni: è il periodo della prima visita odontoiatrica, con annesse indicazioni di igiene orale e motivazione del paziente. Da lì, qualora non risultino carie, il paziente rientra nel regime di richiamo semestrale o annuale. In ambito domiciliare, lo spazzolamento viene effettuato sotto la supervisione del genitore. È da preferire la tecnica “a rullo”, sempre tramite l’impiego di uno spazzolino a testina piccola e setole morbide.
Età scolare – da 6 a 10 anni: all’eruzione dei primi molari permanenti vengono impostate le sigillature dei relativi solchi e fossette.
Inoltre, in questo stesso periodo viene eventualmente effettuata la prima valutazione ortodontica. Questi pazienti devono ricevere indicazioni sulle corrette abitudini alimentari e ulteriormente motivati all’igiene orale.
Età prescolare – da 10 a 14 anni: qualora il paziente sia portatore di apparecchio fisso, viene ulteriormente istruito all’igiene e alla prevenzione della patologia cariosa.
